Amikor a diabétesz is ott van: szex és 1-es típusú diabétesz

Mikor beszéltél utoljára a gyereked kezelőorvosával a szexről?

Valószínűleg soha. Vagy ha igen, akkor is csak félve, mellékesen.

Pedig a diabétesz ugyanúgy hat rá, mint bármi másra az életben.

De vannak témák, amelyekhez félve nyúlunk – még a diabétesz-közösségen belül is. A szex is ilyen. Pedig a mindennapjaink része. Fontos része.

Az American Diabetes Association szerint a diabétesz hatással van a szexuális működésre, és a vércukorszint is számít abban, hogy mi történik egy adott helyzetben (https://diabetes.org/health-wellness/sexual-health/sex-diabetes). De arról, hogy ez a valóságban hogyan néz ki, alig beszélünk.

Pedig nem elméleti kérdés.

Amit egy fiatal férfi elmondott

Egy fiatal férfi megosztotta velem a saját tapasztalatait. Nem szépen megfogalmazva, nem edukációs anyagként, hanem úgy, ahogy ez tényleg a valóságban történik.

Azt mondta, hogy nála a szex sosem teljesen spontán. Legalábbis nem úgy, mint másoknál. Ha csak remélte, hogy lesz belőle valami, már akkor mért előtte. Ez hosszú távon megérte, de a spontaneitást nyilván nem segíti.

Az elmúlt években sokat változott a helyzet. Ma már sokkal többen használnak szenzort – gyerekek és felnőttek is – mint akár 5–10 évvel ezelőtt. Ez nem csak kényelmi kérdés. Azt jelenti, hogy nem kell folyamatosan megállni mérni, hanem látod, mi történik közben is.

Ő is ezt mondta: amióta szenzora van, egyszerűbb. Nem azért, mert megszűnik a bizonytalanság, hanem mert nem kell teljesen érzésből működni. A pumpát ilyenkor leveszi, és odateszi maga mellé az ágyhoz, hogy szemmel tudja tartani, mi történik.

Amit a vércukorról mondott

Azt tapasztalta, hogy alacsony vércukornál egyszerűen nem tud fennmaradni az izgalmi állapot, akár menet közben sem. Magas vércukornál pedig más a helyzet: nehezebb eljutni az orgazmusig, vagy egyáltalán nem sikerül.

Van egy másik megfigyelése is, ami elsőre furcsának hangzik, de nem az. Alacsony vércukornál nála erősebb a szexuális vágy. Hipoglikémia – vagyis amikor a vércukor a normál szint alá esik – során a szervezet stresszreakcióba kapcsol, hormonok szabadulnak fel, és ez a viselkedést is befolyásolhatja. Nem mindenkinél ugyanúgy, de előfordulhat.

És van még egy fontos része ennek, amiről végképp nem beszélünk: a szex nem kivétel a test működése alól. Fizikai aktivitás. Energia kell hozzá. A szervezet dolgozik. Ezért teljesen reális, hogy közben vagy utána esik a vércukor.

Nála például az orgazmus is tud ilyen hatással lenni. Volt olyan, hogy utána „elaludt", és csak később jöttek rá, hogy ez nem a szokásos szex utáni fáradtság volt, hanem hipo.

A tested jelez. Csak nem ott, és nem akkor, ahol várnád.

A másik ember

Van egy másik szintje is ennek az egésznek: a partner.

Az ő tapasztalata az volt, hogy ha kapcsolatban van, és beszélnek róla, akkor ez kezelhető. Volt olyan, hogy a partnere szólt, hogy előbb mérjen, és csak utána menjenek tovább. De ez nem automatikus. Ha nem tudod, mi történik, könnyű félreérteni. Ami az egyik oldalon egy testi reakció, a másikon könnyen személyes visszautasításnak tűnhet.

Ez nem csak a férfiakat érinti

És fontos kimondani: ez nem csak a férfiakat érinti.

A kutatások szerint a diabéteszes nők körében a szexuális működés zavarai jóval gyakoribbak – egyes vizsgálatok szerint akár a nők több mint felét is érinthetik (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9815195/, https://nmji.in/patterns-and-predictors-of-female-sexual-dysfunction-in-diabetes-mellitus/). A mechanizmus ugyanaz: az erek és az idegek itt is érintettek, és ehhez jön még a pszichológiai terhelés. A test másképp reagál – csak ezt nehezebb észrevenni.

Nőknél a diabétesz ugyanúgy hat a szexuális működésre, csak kevésbé látványosan. Lehet, hogy nehezebb izgalmi állapotba kerülni, megváltozik az érzékelés, vagy egyszerűen nem áll össze az élmény úgy, mint korábban. És mivel ezek nem ennyire egyértelmű jelek, sokszor fel sem merül, hogy a vércukor értéke áll mögötte.

A különbség nem az, hogy a nőket kevésbé érinti. Hanem az, hogy kevésbé látszik – és ezért még kevésbé beszélünk róla.

Ami hosszú távon változhat

Tartósan magas vércukor az idegeket és az ereket is károsíthatja – vagyis nem csak egy-egy helyzetet befolyásol, hanem a szexuális működés egészét. Az erekciós zavar például jóval gyakoribb diabétesz esetén, mert a megfelelő véráramlás és idegi válasz egyszerűen nem működik ugyanúgy (https://www.blackwellpublishing.co.uk/content/textbookofdiabetes/downloads/chapters/c45.pdf).

Ez már nem az a helyzet, hogy „épp most nem jött össze". Hanem az, hogy a test működése változik meg.

Mit jelent ez szülőként?

Megtanítjuk a gyerekeinknek, hogy mérjenek, hogy számoljanak, hogy kezeljék a saját testüket. Azt viszont nem tanítjuk meg, hogy mi történik a testükkel akkor, amikor kapcsolódnak valakihez.

Pedig ez is ugyanannak a rendszernek a része.

Néhány dolog, amit érdemes tudni és idővel átadni:

• A vércukor befolyásolja a szexuális működést – mindkét irányban, és mindkét nemnél

• Szenzorral sokkal könnyebb követni, mi történik – nem kell megállni, nem kell érzésből dönteni

• A szex fizikai aktivitás – közben és utána is érdemes figyelni a vércukrot

• Ha van partner, a kommunikáció nem opció – hanem az egyik legfontosabb eszköz

• Ami testi reakciónak tűnik, könnyen félreérthető – ezért érdemes erről előre beszélni

A kérdés nem az, hogy foglalkozol-e vele. Hanem az, hogy mikor. Előtte, közben, vagy utána.

Mert a diabétesz akkor is reagál, ha nem figyelsz rá.

És talán ezt érdemes kimondani: nem az a legnagyobb probléma, hogy a diabétesz hat a szexre. Hanem az, hogy erről nem beszélünk.